El da帽o renal agudo (DRA) es un s铆ndrome cl铆nico caracterizado por una disminuci贸n brusca en la tasa de filtrado glomerular suficiente para disminuir la eliminaci贸n de productos de desecho nitrogenados y otras toxinas ur茅micas. En la 煤ltima d茅cada su incidencia se ha duplicado, especialmente en pacientes hospitalizados. El diagn贸stico de DRA se asocia con aumento de la mortalidad durante el ingreso, prolongaci贸n de la estancia hospitalaria, aumenta el riesgo en estos pacientes de desarrollar Enfermedad Renal Cr贸nica y de progresi贸n a Enfermedad Renal Cr贸nica Terminal con necesidad de tratamiento renal sustitutivo, aumentando as铆 mismo los costes asociados de la asistencia hospitalaria. En la mayor铆a de los casos, el diagn贸stico responde a causa prerrenal o nefrot贸xica, consider谩ndose un evento adverso relaciondo con la asistencia, y siendo suceptible de una intervenci贸n preventiva y/o actuaci贸n precoz que revierta la situaci贸n y minmice el impacto.
Seg煤n datos procedentes del CMBDA, en el Servicio Andaluz de Salud (SAS), la incidencia de este diagn贸stico en el Hospital Virgen Macarena durante los a帽os 2016-2017 fue del 5-6% entre los pacientes hospitalizados, comprobando un aumento asociado de la estancia media y de la mortalidad asociada a este diagn贸stico. La estancia media global de los episodios con DRA fue de 18.4 d铆as frente a 6,6 d铆as en los pacientes que no presentaban este diagn贸stico; y la mortalidad global asociada al diagn贸stico alcanz贸 el 23.2%, frente a un 11% en los episodios sin DRA. Utilizando como referencia los costes estimados por d铆a de hospitalizaci贸n en cada una de las Unidades Asistenciales en el SAS seg煤n est谩 publicado en el BOJA N煤mero 218 – Lunes, 14 de noviembre de 2016; estimamos un coste medio de 6023 euros por paciente con diagn贸stico de DRA, frente a los 3523 euros en el resto de los pacientes, suponiendo un coste global superior a los 21 millones de euros.