Page 34 - Seguridad del Paciente e Ineficiencia- Estudio de Campo en un Hospital de Primer Nivel
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2. GRÜS, COAN H Y D, ANTECEDENTES
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Fuente: AHVM (2007)5
3. Centros finales o clínicos que corresponden a las unidades y servicios que ges-
tionan de forma integrada el proceso asistencial del paciente, ya sea en hospi-
talización, urgencias o en consultas externas, siendo responsables del mismo
hasta su finalización.
La estructura de sus cuentas (identificables en el mapa COAN por comenzar por
“3.70...”) responde a un modelo estandarizado que contempla una cuenta padre
y tantas cuentas hijas como líneas de producción disponga el servicio en función
de su cartera de servicios y modalidades asistenciales de prestarla.
Estas líneas asistenciales son hospitalización, consultas externas, urgencias, hos-
pital de día me’dico, pruebas funcionales, a las que se añade en los servicios qui-
rúrgicos la CMA (Cirugía Mayor Ambulatoria) u hospital de día quirúrgico. Los
servicios no necesariamente disponen siempre de todas estas líneas de produc-
ción.
La asignación de costes de fungibles consumidos es directa, así como la de perso-
nal propio (criterios de Unidades Clínicas que hacen considerar todos los costes
de personal, incluido el de enfermería, como directos). Se consideran costes di-
rectos de los servicios clínicos los derivados de consumos de pruebas diagnósticas
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