Page 284 - La política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía

de la población andaluza. La cobertura general del programa, esto es, el porcentaje de mujeres atendidasenprimeravisitaenrelacióncon[apoblaciónfemeninafértil,vaaumentando,aun­
que lentamente (pasa de 2,12% en 1985 a 3,83 en 1994). En este último año, más de una cuarta parte de la población femenina fértil andaluza ha pasado por el programa (cobertura acumulada).Lacoberturaeficaz,esto es,elporcentajedemujeresqueantes dehaberpasadopor elprogra[nanoutilizabanmétodosauticonceptivosseguros,rambiénaurnenradeformaimpor­ tante,pasandode32,47%a58,45%en 1993.Apartirde1994esteindicadornoserecogeo,al menos, no se publica en las memorias e informes de la Consejería.
Finalmente, la cobertura de riesgo, según los criterios establecidos por la Consejería, tiene unamediaenelperíododeun170/0demujeresatendidas,exceptuandoelaño1985,que registraunacoberturaderiesgodel28,32%delasmujeresatendidas.
En cuanro a la interpretación de estos datos, en ellnforme de la E.A.S.P., se concluyeque la oferra de servicios de Planificación Familiar en los ccnrros de salud ha mejorado la accesibilidad delapoblaciónalosmismos,especialmenteenelmediorural.Seconstataqueelmodeloorga­ nizarivo del mismo adquiere características diferentes en cada centro de salud. Pinalmcnre, se ponedemanifiestoqueexisteunatendenciaaldesarrollodeestrategiasderiesgoporpartede
los profesionales implicados en el progranla404, destacando las cxperiencias de consultas de «tar­ dejoven"queseestándcsarrollandoenAndaluctat". Pornuestraparte,creemosqueposible­ menrc la valoración ajustadade esros datos sólo podría hacerse mediante la elaboración de un estudioespecíficoquepudierarelacionarlosmismosconlasrasasdeinterrupcionesvolunrarias deembarazoyotrostiposdeindicadores,talescomolaspercepcionesdelapoblación.elíndice deembarazosnodeseados.etcétera.
-Mo4 En este sentido también se manifiestan las condusioncs realizadas por rte de la Dirnxión General de Salud Pública
endInformde1994,p.[61.Enconcreto.conlprandolosnos1993r1994.conclu}"t'quepesealaumentodela
coberturageneralencasiunpunIa(2.93%r3.83%,respcc¡ivamente),respectoalanaanteriorpierdetrespuntosen
cobercura de a expens.:l5 d.. l", de Jaén (con el porcentaje de 11,24%, el más bajo de toda la Comuni­ riesgo. provincias
dad),Córdoba,Almeria.GrnnadayQJi1.;dcstaClndocomaprovinciasquehanprogra:ldoena:Ieslr:uegiaderiesgo 13deHuh..(queconmásdeseispuntosrespectoa[993scsilúaen34.30%)ylade"'I:ilaga.(22,07%).
A la vista de estaS conclusiones, la DireccÎón General de Salud PúbliC!. indiC:l. que para 1995 sc hace necesario insistiren esa estrategia de riesgo.
..., ESCUELA ANDALUZA DE SALUD I'ÚBL1CA, Evaluación del modelo de reforma de la atención primaria en Andalucb. Conclusiones de la revisión documcnra! y evaluación <"S1r:l!égia de la reforma de atenóón prinlaria. Socie­ dad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria y &cuda Andaluza de Salud Públia, 1994, pp. 2}-24.
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