Page 296 - La política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía

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INFORME DE SALUD PÚBLICA. 1994, Dirección General de Salud Pública, ob. cil. p. 180. 4f> PLAN ANDALUZ DE SALUD, Consejería de Salud, ob. cit. p. 38.
M.·LuIsA PuEz PáEZ
reciénnacidosapartirdelunodeenerode1995.Elcolectivodeniñosqueintegraelgrupoescolar
quedebevacunarseasciendea110.000niños.En[atabla25serecoge[aevolucióndelaadquisi­
ción de vacunas por el S.A.S. anti-hepatitis B, a fin de contar con los recursos para cubrir la
vacunación de los grupos de riesgo (tabla 24) definidos por la Circular 7/1992 del S.A.S., antes
citada.Cornopuedeverse,elnúmerodeadquisicionesaumentaprogresivamentepasandode 80.750en1991a106.500en1994.Elmayorincrementoseproduceenelperíodo1992-93,
atribuible,entendemos,aquecomenzaraaaplicarseregularmentelaCircular7/1992.También
podemos comprobar en la tabla 26 el incremento progresivo de las personas que cornpleran el tratamiento vacunal anti-hepatitis B, que supone el Sl ,80/0 más en 1993, en relación con 1990.
Paraelaño1994,aunqueescuandoentraenvigorlavacunaciónuniversaldelosniñosde60 de E.G.B. y de los recién nacidos, a partir del uno de enero 1995, no se recogen datos en el Informe de Salud Publica de 1994145• La evaluación realizada por la Dirección General se refie­ re a la vacunación de los grupos de riesgo?". En este sentido, concluye que el total de individuos quehaniniciadoy/ofinalizadoeltratamientovacuna]en1994asciendea26.824.Advierteque
la distribución provincial es heterogénea debido a las diferencias inrerprovinciales de los grupos de riesgo, pOt 10 que tal variabilidad se manifiesta también en [a tasa de vacunados por mil
habitantes. Esta tasa para toda Andalucía en 1994 se cifra en 3,75 personas/l.OOO habitantes.
Encuantoalosgruposderiesgovacunados,destaca[agranproporcióndeinmunizaciones al personal sanitario, que suponen el 260/0 del total de vacunas suministradas en 1994. Este porcentaje,juntoconel200/0quesuponelavacunacióndepersonasconvivientesconenfermos conocidos,losusuariosdedrogasporvíaparenteral,personallaboralencontactoconenfermos yniñosdemadresportadorasoexpuestasariesgo,alcanzanuntotaldel62%delasvacunas suministradas. Una elevada proporción (200/0) de vacunas es suministrada al grupo 12 (casos concretosdondeconcurran circunstanciasespecíficasqueloaconsejen),enelquesehaninclui­ doindividuospertenecientesaotrosgruposderiesgo(hemcdializados,transfundidos,etcétera).
Todoello,haceconcluira[aDirecciónGeneralqueen1994hahabidounatónicageneral dealtosnivelesdevacunación,[antadelpersonalsanitariocomodearrasgruposderiesgo,y que[aextensióndelavacunaciónafamiliaresconvivientesconenfermossupondráunfreno importante a la extensión de la enfermedad.
Para finalizar este apanada, hemos de referir que d Plan Andaluzde Salud'? dedica sus objetivos 11 a 15 al control de la hepatitis B, indicando entre otras previsiooes el incremento de la educación sanitariaenlosambienteslaboralesorientadaalaprevencióndelahepatitisBylaofertasistemática a los trabajadores de los servicios sanitarios de la inmunoprofilaxis (ambos objetivos se realizarán a partir de 1993). Así mismo se prevé que antes de 1994 se incluya en el programa marcmo-infantilla detección de madres portadoras y la vacunación sistemática de sus recién nacidos. Finalmente se
oMS En cl Informe de Salud Pública de 1995, p. 190, se oge un cuadro que muestra la vacunación andhcpanris B a escolas de 6° de E.G.B. en el curso 1994-95. El total de niños malriculados en 6° de E.G.B. asciende a 128.251 en toda Andalucía. Reciben la pritnera dosis 108.716 niños y la segunda 106.586. Cnmpktan totalmente la vacunación unlotalde102.712niños,loque,segúnnuestroscálculos,supondríahábervacunadocompletamenteaun80%delos ninos 1l1anicubdos en 6° de E.G.B.
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