Page 464 - La política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía

Enelrema quenosocupa,un problemadeno pocaimportànciahasidoelpropiodescontrol que tanto el INSALUD corno la sanidad nacional tenían en relación con sus propios trabajado­ res,asícomolaexistenciademúltiplesredesdeasistenciasanitaria,quesetraducíaenque,en ocasiones,unmismotrabajadopertenecíaadosanlásredesasistenciales,aenlaacumulación deplazasporunmismoprofesional.Estasituacióntieneunaconsecuenciaclara.Enlosprime­
ros afias del funcionamiento del S.A.S., el propio organismo era incapaz de cuantificar de forma
exacta el personal que renta a su cargo corno consecuencia del proceso de rransferencias. A
nosotros esto nos generauna dificultadimporranre,relativaa quéfuenresdedatosutilizar.Así,
desde un punto de vista lógico deberíamos partir del personal que fue rransfcrido?" (cuyos
cálculosse recogenen elcapítuloIll).Sinembargoestas cifras no son exacramenrc igualesa las manejadasporelpropioS.A.S.Porotraparte,enloconcemicnrealpersonaldeatenciónprima­
ria sólo es posible utilizar la fuenœ presupuestaria en los tres afias en que dicho programa se individuahza.
Pues bien, puesto que los gastos de personal, correspondienres al capítulo I del presupuesto de gastos del programa «Atención Primaria» (3.1.A), son Inuy superiores a las canridades con­ signadasen el resto de los capítulos, nos conviene cuantificar el número de personas vinculadas
a ral
programa.
del
En la tabla nv 8 hemos recogido los efectivos de personal de atención primaria la informacion relativa a los ejercicios 1989, 1990 Y 1991, ya que a
Presupuesto denominarse .. Atención Primaria
extrayendo
partir de ese año el progralna 3.I.A pasará de Sanitaria",incluyendo,Caillayasehamencionado,lascantidadesdestinadasalaatenciónpri­
maria y a la atención sanitaria especializada, A partir de t 992, pues, los datos relativos al perso­ nal que trabaja en los centros de atención primaria han sido extraídos de las Memorias Estadís­
ticas publicadas por la Consejería de Salud"? .
De la estructura del programa 3.1.A se puedededucir que todas estas personas trabajan en centros asistenciales, tal y cerno indica el hecho de que estas cantidades se incluyan, dentro de la clasificaciónorgánicadelpresupuesto,enelservicio03.Nóteseque,aunqueelnúmerode profesionales pasa de 11.256 en 1989 a 15.128 en 1994, desde 1992 la tendencia es decrecien-
'" Véase al respecto el caphulo III de este trabajo y en particubr las rablas número I, 2 Y 35. Comoserecordari,enlastransferenciasdelostUncionarimsanitarios[<><;a[esnocoincidíanlasplazastransferidascon
los profesionales traspasados, ya que muchos tenían plazasacumuladas. Por erra parte, no era extraño que en los anexos de traspase de Ics Reales Decreces de Ir:ufcu:ncias se contabilizará doblemente a algún profesional. a dejara de conrabi­ lizarse a Otros. Por nuestra parte, podernos..,ftalar que, en función de nuestros cálculos realizados sobre los anexoS de 10$ dC(Cr"tO$ de u:ms(erencias. cl toral de ¡xrsonal tr:upasado ascendió a 4 1.436 personas (sumadas las transferidas por d
RealDecre'o1118/1981yclRealDecreto4(0/1984).Decscototal.el¡xrsonalqueprcstabaasistenciaeninstirucicnes abierrasdeSeguridadSocialascendíaa10,370;yeltotaldeSanitariosLocalestraspasado,erade3.793;loquebaccUll
:SIOSserían,en principio,10$que:rendrfanquedm¡xnarSllifuncionesen clâmbircde [otalde14.163profesionales. servido,en instituciones
la arcnciôn prinlaria. A esta cifra bay que descontar aquellos profesionales que prestaban
abiertasdeSeguridadSodal(C..,ntrosdeDiagnósticoydeEspecialidades),queenvirtuddelDeceero105/1986,d..,Il
de junio, sobre ordenación de la asis¡ncia ,anitaria especializada y órganos de dirección de hospitales, eran considera­
descomopaneintegrantedeloshospitales.
m CONS!2JERÍA DE SALVD. JVN'rA DE ANDALVClA. Memoria ESiadlslÎca de l Consejería de Salud. 1995. Ed.
JUlita de Andalucía. s._",·illa. 1996, p. 79. En los anos 1992 a 1994 clnúmero de personas <juc trabajaban en hospilales
ende:53.857;54.089y56.948.Ellosuponequeelporcentajedeprofesionalesquetr:abajanenatenci6nprimariaen losañO$1992a1994sonlossiguientes:23.7%;22.8%Y20.98%.Tambiénenestepar.lmCIr<>sedeœcraclmener
C$tUeno en la dOtaçión de recursos bumanos para la atencién primaria que para la bO$pilalaria. 464
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