Page 21 - La política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía

CAPÍTULO I INTRODUCCION
El presente trabajo da cuenta de la política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía desde el acceso de ésta a su aurogobierno hasta el año 1994.Elestudiono se orientaa establecercomparaciones,nicon laspolíticaspúblicasdearen­ ciónprimariadeotrascomunidadesautónomas,niconlaspolíticasdesaluddeotrospaises. Esrc trabajo persigue, en definitiva, tanto el conocimiento y el análisis de una realidad -en este casolapolíticadeatenciónprimariadesarrolladaenAndalucía-,comocomprobarlavalidezde lanocióndepolíticapúblicacomoinstrumenroadecuadoparaelconocimientodeesarealidad.
LapolíticapúblicadeatenciónprimariadesaludenAndalucíatieneinterésenprimerlugar porloquesuponecomo manifestaciónde[asnuevas funcionesasumidasporlosgobiernosysus adminisrracionesdesdeeladvenimientodeillamado«EstadoSocial».Porotraparte,estapolíti­ ca tiene una especial trascendencia para todos los ciudadanos. La salud es actualmente una cuestióndelamáximaimportanciasocialypolítica,antelacualnilosqueadminisrrannilos
usuarios permanecen impasibles.
Desde la Constitución Española de 1978, las comunidades autónomas pueden desarrollar polfricaspropiasenSl!ámbitoterritorial.Además,elarrículo43delcitadotextoconstitucionaly la nueva concepción de la salud en él contenida permiten que, tanto en el ámbito estatal corno en el autonómico, se puedan formular políticas de atención primaria. E[ hecho de que estas sean, de algunaforma,innovadorasyprecisende[aintervencióndelaAdministraciónparasuseguimiento yejecuciónpermitenencuadraralaatenciónprimariacomouna«políticapública•.
Pero, el desarrollo de las previsiones constitucionales requirió su tiempo, por [e que hubo que esperar a que Andalucía accediera a su autonomía para que la atención primaria se constitu­
yeraenunobjetivodepolíticapúblicaparalospoderespolíticosdelacomunidad.
Eneste trabajose analizanlosdéterminantespolítico-administrativos,tanto estatalescomo autonómicos, de la política de atención primaria. El análisis del proceso de elaboración de la política pública de atención primaria en Andalucía se realiza desde 1980 hasta 1994, abordando todas las fases que desde el punro de vista teórico constituyen una política pública, centrándo­ nosenaquellasen lasquetieneunaparticipaciônactivalaAdminisrraciônautonómica.
Esteestudioseenmarcaenunalíncadeinvescigaciônquesuscitógraninterésendécadas pasadas en Estados Unidos, ampliando posreriormenre su campo de influència al conrincnre europeo.EnEspaña,elinterésporlosestudiosrelativosalaspolíticaspúblicasesbastantemás reciente, en particular, entre los sectores dedicados a la reflexión e invcstigación sobre la Admi­ nisrración Pública. Y clio porque han sido los enfoques estrictamente jurídicos a bien político­ institucionales los que más interés han suscitado entre los estudiosos de la adminisrración y sus
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