Page 23 - La política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía

comosehadichomásarriba.elanálisisdelaspolíticaspúblicasdesdelaperspecrivadela CienciadelaAdminisrraciénsenutredeuriamplioabanicodeconceptos,elaboracionesy
técnicasaportadasporlaCienciaPolíticaalolargodesuyaampliatrayectoriacomodisciplina interesadaenelanálisisdelaspolíticaspúblicasdesdediferentesparadigmasteóricos.Porfortu­
na, disponemos en nuestro país de aportaciones valiosas de autores españoles que han contri­ buidonosóloadesarrollarelanálisisdelaspolíticaspúblicassino,laqueparanosotroshasido más importanre, contextualizar y acercar dicho análisis a la realidad de nuestro país. Asimismo, existendesdehacealgúntiempoen nuestro paístraduccionesdealgunasdelasobrasmásrele­
vantes de los estudiosos de [a tanto discipiina
corno del conrinenre Final­ europeo.
anglosajones
mente, se ha recurrido a algunasde las obras que sin estar traducidas eran de interés para la
elaboración de este estudio.
Enlasreferenciasbibliográficasexistencitadasuntipodeobrasquepodríamosdenominar de carácter general, por [a incidencia y uso que han tenido para este estudio. Las mismas nos han servidoparadotardeun marco generala algunasdelascuestionesaquítratadas,asícorno para evidenciar aspectos conexos con nuestro objeto de estudio.
Otro bloque de material bibliográfico utilizado ha sido el de las publicaciones más imper­
tantes centradas en cl análisis de la atención primaria. En este sentido hay que hacer dos prcci­
sioncs. En primer lugar, es notoria la escasez, hasta tiempos recientes, de publicaciones propias deatenciónprimaria,nosólodelasquetratencuestionespolítico-jurídicasrelativasalnmisma. sino,loqueesmásllamativo,publicacionescentradasenaspectosrécnico-cienrfflcosdeesta modalidaddeasistenciaydelosservicios,prestacionesyactividadesdesarrolladasenelmarco de la atención primaria. A partir de 1978 y, sobre todo, a mediados de los ochenta se produce una eclosiónde científicasrelativasalaatención Setrara,
gran publicaciones primaria. princi­ palmenre,derevistasespecializadasydedocumentosespecíficostantointernacionalescomode
nuestro país y de la Comunidad Autónoma de Andalucía. Sin embargo, es llamativo que hasta finales de la década de los ochenta e inicio de los noventa no vean la luz [o primeros manuales de atenciónprimariadirigidosalosprofesionalesqueenellatrabajan.
Un segundoaspecto a destacar en este bloquede bibliografíaes la carencia de publicaciones sobre la atención primaria desde el punto de vista normativo, organizanvo y adminisrrarivo, tantoenelámbitonacionalcomoenlaComunidad.Igualmente,apenasexistenpublicaciones que analicen el proceso de reforma de la atención primaria en Andalucía. Los escasos estudios existentes sólo abordan aspectos muy concretos a previos a la puesta en marcha de la misma.
Estasituación,noshaobligadoarecurriralerecopilaciónyanálisisdelaingentenormativa producidaenlaComunidadAutónomaespecíficasobreatenciónprimaria,asícomolamás relacionada con ella. Debemos advertir que. aunque este aspecto no era central ni el más irnpor­ (ante para la realización de este trabajo, en múltiples ocasiones ha sido [a única vía para obtener elccnocimientóbásicodealgunasdelascuestionestratadasenelmismo.
Otro material normativo al que hemos tenido que recurrir ha sido el relacionado con el proceso de transferencias del Estado a la Comunidad Autònoma en materia de sanidad, ya que constituíanlasúnicasfuenresfidedignaso,alrnenos,consideradascornotales,porlaadminis­ nación central y autonómica, que nos permitían valorar las funciones, servicios y medios tras-
23