Page 25 - La política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía

estudio de la adrninisrrariva organización
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por los analistas más prestigiosos y reconocidos de esta modalidad de atención. Un segundo
aspecto importante es el tratamiento legal que la atención primaria ha tenido en España, tanto por[aConstituciónEspañolacomoporIalegislaciónestatal.Alrespectohemosdeseñalarque no sólo se ha analizado el contenido de las normas una vez aprobadassino que, en el caso del arrfculo 43 de la Constitución Española y de la Ley General de Sanidad, se han analizado los
debates parlamentarios de Ja tramitación de ambas disposiciones. Ello resultaba imprescindible
para comprender y valorar las posiciones político-ideológicas subyacentes a [as propios textos legalesenrelaciónconlaatenciónprimaria.Asímismo,hemosdadocuentadelavinculacion que la Comunidad Autónoma tiene con el Estado y su legislaciónpara el desarrollo de la pollci­ ca de atención primaria de salud.
El tercer apartado de este capítulose ha dedicado al análisis de la compcrencias de la Cornu­ nidad Aurónoma en materia de sanidad, en virtud de las cuales puededesarrollar la políticade atenciónprimaria.Asímismo,sededicaunapartadodeestecapítuloalanálisisdelosdecretos de traspaso de cornperencias en materia de sanidad. Ambos aspectos, son imprescindibles no sóloparalaformulacióndelapolíticadeatenciónprimariaenAndalucía,sinotambiénparasu implementación y ejecución.
Elcapítulocuarto es, desdenuestra perspecrlva,elmáscomplejoyampliodeltrabajo,yaquees elnúcleocentraliainvesrigaciónrealizada.Seabordaenélelanálisispormenorizadonosólodela
formulación y formalización de la política de atención primaria de salud en Andalucía, sino que se desciendehastaelanálisisdelosprogra¡nasconcretosejecutadosenelmarcodeestapolítica, realizando también una evaluación o, cuando menos, valoración de los mismos. Además, en este capítuloenmarcamoslaatenciónprimariaenelcontextomásampliodelaatenciónsanitariaydel sistema sanitario público de Andalucía, la cual es imprescindible desde el planteamiento de que la atenciónprimarianoessinounnivelmásdelosserviciossanitariospúblicos.Éstosconstituyena deben constiruir un sistema sanitario integrado, por lo que no tendría sentido el análisis de los servicios de atención primaria considerados C0l110 un comparrirnenro estanco.
Enelcapítuloquintonoshemoscentradoenelanálisisdeunodelosfactoresadministrati­ vos a tener en cuenta para [a implemeuración de la política de atención primaria, esto es, el
pocarelevanciaporalgunosexpertosenpolíticaspúblicas,entendemosquedelmismoseobtie­ nenconclusionessustanciosasnosóloenrelaciónconlapolíticadeatenciónprimariadesalud, sino que del análisis concienzudo de este factor adminisrrativo se pueden realizar observaciones
extrapolablesaotraspolíticaspúblicasyacuestionesespecíficasquelasadminisrracionespúbli­ cas de las Comunidades Autónomas han planteado en su proceso de creación y consolidación, algunas de las cuales aún están por estudiar y resolver. Todas estas cuestiones tienen interés para laCienciadelaAdminisrraciônyconstituyenUllcampodeínvescígaciéu,entendemos,aún insuficientemente estudiado.
El capítulo analiza la evolución de la adminisrracién responsable e implicada en [a materia desanidadenlaComunidadAutónoma,prestandounaparticularatencióna[aadministración relacionadaconlapolíticadeatenciónprimaria.Seestudia,pues,tantolaorganizacióncentral
A
parecer un capítulo tedioso, quizás excesivamente analítico y, posiblemente, considerado de
comperenre.
pesar
de
que aparentemente puede
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