Page 320 - La política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía

ruante la inclusión de cuidados de prevención, fomento, recuperación y rehabiliración de la salud.Además,se persiguenlossiguientesobjetivosespecíficos:a}contribuira ladesmasificación
de las consultas de medicina general de los médicos que participen en el programa; b) utilizar adecuadamente, de farina racional y progresiva, al personal de enfermería de las Instituciones AbiertasdelaRASSSA;e}favorecerelprocesodetrabajoenequipoentrelosdistintosprofesio­ nalesqueinterviencnenelprogralna;d)lograrlaelaboraciónyaplicacióndeprotocolosde enfermedadescrónicasporpartedelosprofesionalesmédicosydeenfermería;e}aumentarel conocimiento sobre la utilización de los servicios sanitarios arnbularorios por pacientes con patología crónica; f} favorecer el aurocuidedo y la adecuada utilización de los servicios a través de la educación sanitaria al paciente ylo su familia.
Lanecesidaddelprogramaseargumentàenfuncióndelenormepesodelasenfermedades crónicasen Andalucía,segúnse desprendedelosindicadoresdemortalidadespecíficaporcau­ sas y mortalidad proporcional'?' . Pero además, según los responsables de ln Consejería, se ha de teneren clientaen laactualidadno tantocuántosevive,sinocómosevive,loqueimprimeaún más importància al programa de tratamiento y control de enfermedades crónicas, ya que los pacientes que sufren este tipo de patologías se caracrerizan por necesitar la prestación de cuida­ dos continuos y por rener una bajacalidad de vida. Los procesos crónicos incluidos en el progra·
maimplicanunimportantevolumendeprestacióndeserviciossanitariosenlacomunidad.
Además, sobrecargan el nivel hospitalario por las descornpcnsaciones a recaídas que sufren los pacientes, las cuales podrían evitarse si funcionaran adecuadamente los servicios de atención primaria.Otroefectonodeseadodeestetipodeenfermedadeseslamasificacióndelasconsul. tasdelosmédicosgenerales,situaciónsobrelaqueincidirádeformafavorablelacreacióny puesta en funcionamiento de las consultas de enfermerfaë".
Uncomplemcnroimprescindibleparalapuestaenmarchadelasconsultasdeenfermeríaes el establecimiento del denominado programa de implantación de la cartilla de largos rrararnien­ tos. El objetivo de esre programa es mejorar la calidad asistencial en base a la disminución del número de veces que el enfermo ha de ir a consulta por recetas, lo cual contribuye a [a desrnasificación de las mismas y aumentará el tiempo de consulta disponible de los profesiona­ Ics.LaConsejeríaestimaqueunadecadatrespersonasqueacudenalconsultoriorequiere exclusivamentelarenovacióndelasrecetas,rareaésraqueapartirdeahorarequerirámenos tiempoporpartedelosfaculearivost"Además,elprogramalograráunmejorcontroldelos enfermoscrónicos,asícomountratamientomasadecuadodelosenfermosagudos,evitandolas revisiones por rraramienro ineficaz. Un último efecto de este programa declarado por la Con­ sejería es su repercusión en las consultas de enfermería, en el sentido de que facilitará su puesta' enmarchaydevolveráaCStOSprofesionaleslasfuncionesquecorrespcndcnasuniveldeforma­ ción. La cartilla de largos tratamientos ofrece. a juicio cle los responsables de la Consejería.
:1M
JIMNEZ OTERO, M.-RUIZ ARIAS, E., Consulta de Enfermería, Oire«ión General de Atención Primaria y Pro­ moción de la Salud, Consejerfade Salud, Sevilla, 1986, p. 15.
En concreto. según un estudio realizado en I provincia de Sevilb, mú dd 60% de IQS motivos de consulta en los arnbularcriœ y consulrcnos de la Seguridad Social son arribuibles a los pnxesos crónicos que el programa nara de atender, JIMfNEZ OTERO, M., ob. cit., p. 16.
GALDO, A., Db. cit. p. 99.

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