Page 25 - Seguridad del Paciente e Ineficiencia- Estudio de Campo en un Hospital de Primer Nivel

SEGURIDAD DEL PACIENTE E INEFICIENCIA: ESTUDIO DE CAMPO EN UN HOSPITAL DE PRIMER NIVEL

— La clasificación es excluyente respecto a las clases adyacentes, de forma que las
variaciones en los costes que sean significativas van a traer consigo la asigna-
ción de GRD's diferentes, aún cuando se comparta el diagnóstico principal y,
siempre que, la información permita identificar los elementos de sobrecoste de
índole clínica que lo determinen.

— Las clases resultantes de la asignación de GRD's poseen una evidente significa-
ción clínica que los habilitan como un instrumento de gestión clínica de prime-
ra magnitud en manos de los facultativos.

— La importante generalización de su uso son el elemento de medida de la produc-
ción hospitalaria de los procesos asistenciales de hospitalización médica y qui-
rúrgica establecida, tanto a nivel del Sistema Nacional de Salud como en nuestro
ambito inmediato del Servicio Andaluz de Salud, y le confiere una determinante
ventaja sobre otros sistemas de medida del producto sanitario a la hora de crear
estandares y facilitar la comparabilidad de resultados.

Las aplicaciones de los GRD’s son las siguientes3:

— Cuantificación del producto hospitalario.

— Conocimiento de la demanda asistencial y su cuantificación en base a variables
clínicas, demográficas o sociales.

— Calculo de costes promedio.

— Control de gestión, presupuestación, y planificación estratégica, funcional y
operativa.

— Control de calidad y eficiencia.

— Prevención de efectos adversos.

— Estudios epidemiológicos, docentes y de investigación.

El rol del facultativo en la “fabricación del GRD” es esencial y refleja su papel en

el proceso clínico hasta el punto que podemos decir que:

— Dirige la fabricación del GRD desde que da comienzo su genesis con la orden de
ingreso hasta que concluye con el alta del paciente (ambos hechos son decisio-
nes clínicas).

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