Page 289 - La política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía

enlacaptacióncomoenlacaptaciónprecoz.Seinsisteenlanecesidaddemantenerlosindica­ dores referentes a la atención puerperal domiciliària y la cobertura eficaz de la rnisma+".
Pornuestraparte,entendemosqueenefecto,elprogramahaevolucionadomuyfavorable­ menteenestosañosyaque,segúnpuedecomprobarse,tantoelcontroldelembarazo,como[a educación maternal y la visita puerperal se han ido extendiendo en cantidad y calidad. Ello es mássigniflcarivosisetieneencuentaqueelporcentajedeembarazoscontroladosenatención primariaalcanzarácorno máximoelporcentajedel60°/0,quees [aproporcióndeembarazosde bajo riesgo que se producen según los criterios definidos por el propio programa'!",
Enlosúltimosaños,sehanrealizadodiversosestudiosquetratandeevaluarlaaplicacióndel
programat".Enotroscasos,seponendemanifiestolasventajasquetienequeesteprogramase desarrolloenelniveldeatenciónprimaria,talescomoqueseposibilitalaactuacióndelos profesionales antes del embarazo mediante la educación sanitaria y la planificación familiar.
Otras ventajas son que se proporciona apoyo a la gestante, que se puede dar atención psicoprofiiécricaal parto, etcétera. En otros estudios se con trusta la calidad de la atención prena­
talentre loscentros desaludyelhospital,indicandoqueen elprimernivelhaymayornúmero decontrolesyrealizadosmásprecozmentequeenelhospital,laquevendríaademostrarqueel primer nivel facilita el acceso de las embarazadas a los servicios y su seguimiento'!". Finalmente, otros autores señalan que el principal problemaque aparece en relación al desarrollo del progra­ maeslafaltadecoordinaciónentrenivelesasístcnciales'".
TABLA 18. PROGRAMA DE ATENCION AL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO. EVOLU­ CION DE COBERTURAS EN ANDALUCfA. AÑOS 1991-1994
1991 1992 1993 1994
Control de Embarazo (I)
39,2 49,1 52.7 59.9
Educ;ación Maternal (2)
34,2 36,2 40.7 43.2
Alención puerperal (3)
19 34,9 • 48,1 61,1
FUENTE:Elaboración lnl05c:ru;údo»deluMemoriasdebColllCjm.deSalud.MOl!1993,1994r1mlydel. propia.
Infonne de Salud públiQ. 1994. pp. 169·170.
(Ol Modificaciones introducid.., para homologar los d.tOS recogidos en Las memorias a fin de poder es,ablco::r eomparaciones
fidedignas.
(I) Controldeembarazo,lw:ogelacobereurageneral-porcentajedemujequedu...n'esucmbara7,orealizancincovisitaso
másellrelaciónalnúmeroden.cidosvivos-.
(21 Educaciónmatemal,RecogelacobenunneraI-pon:entajt'demu;erairucriœoeneducaciónnu.ter.wenrdaciónaltoW de naçidos vi\'os·.
(31 Alcnci6n puerpenl: la oob=tlra genenl-porancajc de visi.,.. pul:rprnUa: en rdación al toW de nacidos vivos-.
411 DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA. Informe de Salud Pública. 1994, p. 161.
417 ESCUELA ANDALUZA DE SALUD PÚBLICA, Infonne, ob. cit., p. 25.
411 DIAZ).A.-GARCIA,l'"Evaluacióndeunprogramadeatenciónalembaraw,parroypuerperio,Reviso.deMención
Primaria. Vol. 6, nO 4. 1989. pp. 226-232.
41' CASTEJÓN,Ryotros.Estudiocornpararivodelacalidaddelaatmciónprenatalentrecenlf'Oldesaludrbospiw,
JkviS{ Atnción Primri. Vol. 6, nO 10. 1989, (JI Véase cl Informe de la E..A.S.P., citado, p- 24-25.
7()6..712.
pp.
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