Page 307 - La política pública de atención primaria de salud en la Comunidad Autónoma de Andalucía

referencias previas, por algunas diputaciones provincialcs andaluzas'" . Otro de los objetivos del IASAM,ya[avezelmecanismoparasuperarlatradicionalmarginaciónsufridaporlaasistencia psiquiátrica, es la paulatina incardinación de ésta en el sistema general de atención a la salud. Porello,lapropiaLeydecreacióndeIASAMprevéunaexistencialimitadadelorganismo,que finalmenteacabaráintegrándoseenelfuturodisposirivoúnicoygeneraldeatenciónsanitaria pública previsto para Andalucía: el Servicio Andaluz de Salud468•
Enefecto,laConsejeríaentiendeque,deacuerdoconlosprincipiosdelapsiquiatríacomuni­ taria,esenelpropiosenodelacomunidad,marcoenelqueseproducenlosdesajustespsíquicos que requieren atención por parte de los dispositivos sanitarios, donde se pueden desarrollar las actividades de tipo preveurivo, curativo y rehabilirador de la salud mental, quedando las necesida­ des de hospimlización por estas causas muy reducidas si efectivamente se cuenta en la comunidad con los recursos necesarios. Se argumenta también que es generalmente reconocido que el trata­
miento correcto de estos problemasno siempreexigeque sea realizado por personalespecializado, si bien, éste debe disponer del apoyo necesario. De ahí la irnportancia de que el equipo de atención primaria se constituya en el primer recurso y en el pilar básico de le atención en salud mental, contandoconIaayudadelequipoespecializadoqueseintegracomounelementomásdeldispo­ sitivo de apoyo de los propios Distritos de Atención Primaria. Dicho equipo especializado, el equipocomunitariodesaludmental,tieneuncaráctermulridisciplinario,estandoconstiruidopor
psiquiatras, psicólogos, rrabajadores sociales y personal de enfermerfa+" .
Por su parte, el equipo básico de atención primaria, al que le correspondeentre sus funciones la
parricipación en los progralnas de salud menral'" , debe encargarse, cuando menos, de las siguien­ tes actividades: a) dcsarrollar los aspectos psicosociales de [as progranlas generales y específicos de
promoción y protección de [a salud; b) reconocer y atender adecuadamente los aspectoS psicosociales implicadosenlasdemandasdeatenciónsanitariaquerecibeelusuario"!;c)idenrificarlosproble­
masespecíficosdepatologíapsiquiátricayhacerprevisionessobreeltratamientomásadecuado;y d)atenderdirectamenteaquelloscasosquerequierencuidadosgenerales?".
461 Véase el preámbulo de la Ley 9fJ984, de 3 de julio, por la que se crea el Insntuto Andaluz de Salud Mental. En diciembre de ese mismo año, por resolución de le Consejería de Salud y Consumo de 26 de diciembre, se anuncia la provisión de ocho plazas de gerentes provincíalcs del lnsrirutc Audaluz de Salud Mental.
ola En 1991 el IASAM es asumido por cl Servicio Andaluz de Salud I'Cgûn lo dispuesto en la Ley de Presupuestos para 1991.
., EnrelaçÎónconlasbasesdelapolíticasanitariadesaludmental,losobjetivos,estrategiasyactuaciones,asícomoel nuevo mooclo de I'Crvicios implantado tras cl proceso de referma de la arención de salud mental en la Comunidad Aur6noma. puedeverSe: lÓPEZ ALVAREZ. M. (Direc.), La Reforma P.liquiátrica en Andalucía. 1984·1990, lnsdturo Andaluz de Salud Mental, Consejería de Salud y Servicios Sociales, Sevilla. 1988.
410 Véase el articulo 7.1.7. del Decreto 195/1985, de 28 de agosto, de ordenación de los Servicios de Atención Primaria de Salud en Andalucía.
0171 Al respecto puedeverse BORREl CARRIÓ, F. yerros. Problemas de Salud Mental. Cil MARTIN ZURRO, A.-CANO PËREZ,J.F..ManualdeAtenciónPrimaria.ob.cit.p.393yss.LosaurorescitanaRobertsySoroeckelparaponetde manifiestoque,segúnestudioscitntífiçm,almenoslamitadde105pacientesqueacudenalosserviciosdeatención primariatienenunfactorpsicosoeialcomoprecipitancedesudemanda.
m EldesarrollodelosdiferentesprorocolosdeactuaciÓnasícomoeldiseñodelosprogramasdeatenciÓIldesaludmental porpartedelosprofesionales.enAndalucía.tu"Ocomoprincipalreferenteteóricolapublicacióncoordinadapor MATEO MARTfN. I., Guía para la elaboración dd Programa de Salud Mental en Atención Primaria de Salud, I" ed., Dirección General de Planificación Sanitaria, Miniscerio de Sanidad r Consumo, Madrid, 1985.
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