Page 21 - Seguridad del Paciente e Ineficiencia- Estudio de Campo en un Hospital de Primer Nivel

SEGURIDAD DEL PACIENTE E INEFICIENCIA: ESTUDIO DE CAMPO EN UN HOSPITAL DE PRIMER NIVEL
propia y diferenciada, tales como Enfermedades Infecciosas, SIDA, Politrauma—
tismos o Patología del Embarazo, Parto y Puerperio.

b) 612 Clases de GRD's finales, que a su vez se dividen en:

— Médicos.
— Quirurgicos.

Y, ambos grupos, a su vez, se dividen en complicados, no complicados o con

complicación mayor.

c) Cada GRD tiene atribuido un índice de complejidad y coste relativo denomina-
do “peso del GRD” y que es compartido por todos los pacientes que se encuen-
tran agrupados en un mismo GRD. Este peso medio representa una referencia,
actualizable anualmente, de la intensidad del consumo de recursos de los pa-
cientes integrados en cada GRD.

El proceso de formulación del GRD comienza con la confección de la historia

clínica y del informe de alta como base del sistema de información clínica3. En

este sentido hay que tener en cuenta que la validez de las fuentes de información
clínica que se refleja en la documentación clínica es la base fundamental en la que
se apoya la calidad y fiabilidad de los datos de gestión elaborados a partir de la
misma. Es, como se describira mas adelante, la fuente de error mas frecuente en
el proceso de formulación del GRD y el que tiene un impacto mas negativo en la
asignación de los costes, ya que la omisión de complicaciones o de intervencio-
nes quirúrgicas va a reflejarse en la asignación de GRD's de menor complicación

(peso medio) del real y, por tanto, a una minusvaloración del coste del proceso.

Lo realiza el medico que ha atendido a cada paciente y en el se deja constancia

exhaustiva de todo el proceso asistencial, i.e., el resultado de la interacción del los

medios asistenciales con el paciente bajo la dirección del médico.

20